Ежедневно десятки — сотни северодончан обращаются в лечебные учреждения города для проведения биохимического анализа крови.
Биохимический анализ крови важен для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в первую очередь.
Остановлюсь на одном из множества показателей из стандартного набора биохимическго анализа крови:
Уровень глюкозы (сахара) в крови- основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета.
Автору, его родственникам и знакомым часто приходится проводить данный анализ.
В указанной поликлинике анализ крови для определения уровня глюкозы можно провести бесплатно (по направлению врача) в каб. 103 (далее – лаборатория 1) и платно (28.50 грн) — в каб. 121, ранее: каб. 222, (далее – лаборатория 2).
И вот какие выводы были сделаны, сравнивая результаты анализов в двух лабораториях.
Результаты анализов, сделанных в лаборатории 1 и влаборатории 2, по нескольким фактам значительно отличаются.
Притом отличаются на уровне: «болен – не болен».
Вот самый наглядный пример (смотрите прикрепленый файл):
Больной сдал анализ крови на содержание сахара в лаборатории 1. Результат: 4.9 ммоль/л.
СРАЗУ ЖЕ сдала платный анализ в той же поликлинике в лаборатории 2 (частный предприниматель: Кулак Наталья Сергеевна). Результат: 7.9 ммоль/л.
Может ли врач при таких «разбросах» в анализах установить правильный диагноз и назначить правильное лечение?
По данным фактам было передано заявление городскому голове Казакову В. В. с просьбой рассмотреть и принять меры по наведению порядка.
Получен ответ, подписанный заместителем городского головы С. Ф. Терешиным:
«Все лабораторные исследования, в том числе, анализ крови на содержание сахара в крови, выполняются по направлению врача. Таким образом, анализ сдается в одной лаборатории.
Показатель сахара в крови крайне нестабилен и зависит от многих факторов. В разное время суток, а тем более в разные дни, этот показатель будет разным. Поэтому выполнять анализ необходимо в одной лаборатории на одном аппарате, чтобы врач смог проанализировать состояние организма больного и предоставить адекватное лечение.
Проведение одного и того же анализа в нескольких лабораториях в один день приводит к перегрузке работой лаборантов и увеличения очередей для сдачи анализов.
Аппарат для определения сахара проходит проверку. Увеличить время забора крови на сахар невозможно в связи с тем, что те же лаборанты выполняют другие анализы, не менее важные, чем анализ крови на содержание сахара».
Предлагаю проанализировать ответ по абзацам.
Абзац 1.
Это заявление не соответствует действительности, т. к. и лаборатория 1, лаборатория 2 проводят такой анализ и без направления врача.
Стоимость этого анализа в лаборатории 2 – 28.50 грн.
Врач может дать направление и в лабораторию 1, и в лабораторию 2, что и происходит на практике.
Что же получается?
Если врач даст направление в лабораторию 1, то больной окажется здоровым до следующего анализа, который рекомендуют проводить 1 раз в год.
Окажется здоровым, даже если у него показатель 7.9 ммоль/л. И требуется соответствующее лечение.
Если же врач даст направление в лабораторию 2, то может оказаться, что здоровому «больному» (4.9 ммоль/л) врач пропишет дорогостоящее лекарство на длительный срок.
А если «больной» и дальше будет сдавать анализы в одной лаборатории 2, как рекомендует Терешин, то и до конца своей жизни при нормальном уровне сахара в крови (4.9 ммоль/л) будет «лечиться». Даже во вред своему здоровому организму.
Где же логика и здравый смысл?
========================
Абзац 2.
Как выполнять совет: «Поэтому выполнять анализ необходимо в одной лаборатории на одном аппарате»?
А как быть, если, как это часто бывает, прибор в лаборатории 1 неисправен?
Заведомо зная, что в лаборатории 2 показатели будут совершенно иными?
Не должно быть так, чтобы результаты анализов зависели от конкретного прибора.
Существует ведь для каждого измерительного прибора предел погрешности.
В приведенном примере результат анализа в лаборатории 2 на 61 % выше, чем в лаборатории 1: (7.9-4.9):4.9=0.61.
Вы можете представить себе какой-либо измерительный прибор (весы, тонометр, термометр) с погрешностью, равной 61 %?
А наши чиновники «от медицины» считают это приемлемым.
Тогда, если прислушаться к их рекомендациям, то и температуру тела, артериальное давление и т. п. необходимо измерять одним и тем же прибором?
========================
Абзац 3.
«Проведение одного и того же анализа в нескольких лабораториях в один день приводит к перегрузке работой лаборантов и увеличения очередей для сдачи анализов»
А это уж, извините, за свои деньги (в данном случае, в лаборатоии 2) больной может делать хоть десять анализов в день.
А в данном случае больной ЗА СВОИ ДЕНЬГИ проверил эффективность работы северодонецкой медицины.
Чтобы показать, как «работает» северодонецкая медицина.
========================
Абзац 4.
Проходит ли аппарат проверку, я не знаю.
Но то, что один из двух (а, возможно, и — оба) дает недостоверные результаты, — видно на приведенном примере. В этом я уверен.
Утверждение Терешина что «невозможно увеличить время забора крови для устранения очередей», — пусть остается на совести его и других медицинских чиновников.
Для этого требуется добавить всего 3 часа в неделю и чуть-чуть желания чиновников подумать о больных.
Если для кого-то из читателей этот вопрос представляет интерес (в связи с болезнью), то считаю необходимым изыскать 28.50 грн и провести анализы одновременно в двух лабораториях. Только не сообщайте об этом медицинским работникам.
О результатах сообщите, пожалуйста, автору статьи.
Я лично убедился, что здесь нашим медикам доверять нельзя.
P. S. А вот еще один отзыв о наболевшем в интернете:
«Вчера ходил в поликлинику СПЗ сдать кровь на сахар. Встал пораньше, и как идиот приперся в 7 утра, думал первый буду, какой там, очередь на улице, человек 50 стоят на морозе, ждут когда двери откроют, зашел в кабинет, но перед этим кто то сказал, что нужно иметь какой-то особый талончик, у кого нет, — взимают 10 грн. Днем съездил в санчасть, узнать у главврача Рабулец, что это за х..ня …»
https://911.lg.ua/index.php?showtopic=9219&view=findpost&p=1236032
Виктор Павлов,
тел. для справок и консультаций: 050-422-42-14
GD Star Rating a WordPress rating system |
cтр. |
Никто не знает,Терешин уже долг по коммунальным платежам в 20 тыс. погасил?
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Погасил.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
В лаборатории 1 кровь берут из пальца,а методика абсолютно другая,показатели сахара крови равняются 3,3 до 6,4.Лаборатория 2 берёт кровь из вены ,где нормы сахара другие от 4,5 до 7,3.Прежде чем писать ерунду нужно проконсультироваться,у эндокринолога,а не в исполкоме.И спросить у Великотцкой зачем назначила платный анализ в один день.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
И что же получается?
.
Если бы больной сдал кровь в лаборатории 1, то диагноз: здоров.
Если бы в это же время сдал в лаборатории 2, то диагноз: диабет 2 типа.
Даже по Вашим примерам получается так.
.
Где же истина?
Больной болен или здоров?
А Великоцкая ни при чем, что больной решил проверить наших медиков на «вшивость».
И убедился в этом.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Гость, если бы к Вам, как к врачу, пришел этот «ненормальный» больной, который хочет иметь достоверные анализы, притом один из них за свои кровные денежки, и показал эти два совершенно разные результаты, то какой диагноз Вы бы поставили?
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Вы судите как делитанты анализы ,это ещё не диагноз.Определяют ещё сахара с углеводной нагрузкой, при этом через 90минут сахар 12 ммоль вариант нормы,а через 2 часа 7ммоль.Определяют ещё глюкозелированный гемоглобин,который даёт найболее чёткий результат,а также наличие сахара в моче.Все диабетики об этом знают.А анонимному автору не нужно было тратить деньги,ведь цель статьи обычная провокация сайта батькивщины.Вы прежде чем писать спросили у А .Ф ПЕНЗОВА ОН адекватный доктор. А зачем анализы ТЕРЁШИНУ непонятно,хотя всё понятно.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Гость • 15.02.2014 в 18:57
Не надо отвлекаться и усложнять вопрос.
Не уходите в сторону, как делают это наши чиновники.
.
1. Вы не ответили на мой вопрос:
«Гость, если бы к Вам, как к врачу, пришел этот «ненормальный» больной, который хочет иметь достоверные анализы, притом один из них за свои кровные денежки, и показал эти два совершенно разные результаты, то какой диагноз Вы бы поставили?»
.
2. Вы допускаете, что оба результата достоверны?
.
3. Возьмем такой вариант: больной фактически имеет показатель 7.9 ммоль/л.
Измерил в лаборатории 1.
Отнес врачу.
Что скажет врач) –«Спите спокойно. Через год сдайте еще анализ. В той же лаборатории»?
И больной будет спокойно спать целый год с сахаром 7.9?
.
Только не юлите и не отвлекайтесь, а отвечайте конкретно.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Гость • 15.02.2014 в 09:29. Вы пишите: »
В лаборатории 1 кровь берут из пальца,а методика абсолютно другая,показатели сахара крови равняются 3,3 до 6,4.Лаборатория 2 берёт кровь из вены ,где нормы сахара другие от 4,5 до 7,3.Прежде чем писать ерунду нужно проконсультироваться,у эндокринолога,а не в исполкоме.И спросить у Великотцкой зачем назначила платный анализ в один день».
.
1. В приведенном официальном бланке лаборатории 2 указана норма: 6.4, а не 7.3, как ВЫ взяли «с потолка». Фактически: 7.9.
.
2. Результат анализа не должен отличаться на 61% в зависимости от методики.
Тогда необходимо пользоваться правильной методикой. А другую исключить.
.
3. А что скажет эндокринолог, если показать ему анализы с разницей в 61%?
Ему нужны достоверные анализы.
3. Больной не консультировался в исполкоме, а написал обращение в горсовет, в ведении которой находится наша городская медицина. В том числе и лаборатории.
.
4. Великоцкая давала направления не в один день.
Это «умный» больной решил поэкспериментировать, т. к. давно засомневался в достоверности результатов.
И оказался прав в своих сомнениях.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Вместо того, чтобы писать статьи — надо заниматься здоровьем.
Купите глюкометр(от 205 грн), благо они продаются в каждой аптеке. и проверяйте кровь ежедневно — натощак и после еды. Но это если вас действительно интересует ВАШЕ здоровье. Потому что НИКОМУ, кроме ВАС это не надо. Ни главврачу, ни мэру, ни тем более Терешину.
Скажу по секрету от такого сахара мгновенно не умирают, ни от 7,3,ни от 7,9. А диету соблюдать с ограничением жирного, сладкого и количества пищи полезно после 50-ти лет независимо от количества сахара в крови.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
Благодарю за советы.
Все это я и больной, о котором идет речь в статье, знают.
Глюкометр у больного есть. Есть даже полоски для определения содержания глюкозы в моче.
.
Написание статьи и выполнение Ваших советов не исключают друг друга.
Разве нельзя писать статьи о недостатках нашей медицины и одновременно заниматься своим здоровьем?
.
А статья написана не для себя, а чтобы другие знали, как доверять нашей медицине.
.
Кому-то, конечно, очень хочется, чтобы такие статьи не писали.
Была бы тишь да благодать …
А вот в какую лабораторию (№1 или №2) так никто из «советчиков» и не посоветовал.
Где более достоверные результаты?
a WordPress rating system
a WordPress rating system
А что изменится, тебе дятлу уже три человека обьяснили диагноз ставит врач,а ты за диагнозом идёш в исполком ,ты не сахар проверял,а как бы херни какой накопать.Ладно б кто-то умер из за анализа,или небыло бы инсулина без которого действительно можно умереть. Я сама диабетик с12 летним стажем и стою в очередях сдать анализ,и знаю сколько лет работают аппараты их выбросить нужно.А чем вы помогли,написали заказную статью,так её никто не читает,не у всех есть компьютер.Я молодая ,а в очереди на анализ стоят одни пожилые и они знают о своей болезни все,а вам прежде чем писать всякие гадости пообшайтесь с пацыентами,или на конец сходите к эндокринологу он вам даст ответ в какой лаборатории достоверные анализы,а не спрашивать у всех.Вам впрочем нужен лиш негативный ответ.Желаю вам диабета,чтобы всё прочуствовал.
a WordPress rating system
a WordPress rating system
«Я сама диабетик с 12 летним стажем и стою в очередях сдать анализ,и знаю сколько лет работают аппараты их выбросить нужно».
.
Вот и Вы подтвердили выводы автора статьи о качестве аппаратов.
a WordPress rating system
a WordPress rating system